L’intérêt croissant pour le cannabidiol (CBD) se reflète dans les récentes modifications de la législation dans différents pays. De plus en plus de gens l’utilisent pour soulager leurs maux. On estime à sept millions le nombre de français qui consomment du CBD. Mais qu’est ce que le CBD ? Quelles sont ces vertus? Qui peut le consommer et comment ? Est-il vraiment efficace ? Bref, que dit la science à ce sujet ?
Article rédigé par le Dr. Mariettie BESNARD, médecin généraliste diplômé du DIU Cannabis Médical de l’Université Paris Saclay (2021).
Le CBD est l’une des quelques 500 molécules que l’on trouve naturellement dans les fleurs du chanvre. Contrairement au THC, il ne présente pas d’effet enivrant. Sept millions, c’est le nombre estimé des consommateurs de CBD en France. Ce qui représente 10% de la population française.
Le cannabis était utilisé de diverses manières par les anciens Chinois pour traiter des maladies, notamment des douleurs articulaires, des spasmes musculaires, la goutte et le paludisme. Vers l’an 1000 av. J.-C., le cannabis était utilisé comme analgésique, hypnotique, tranquillisant et anti-inflammatoire en Inde.
Qui a découvert cette molécule ?
Le CBD a été isolé pour la première fois en 1940 par le chimiste américain Roger Adams. Sa structure chimique exacte a été élucidée en 1963 par le Professeur Raphaël Mechoulam et son équipe à l’Université de Jérusalem.
Dans quelle partie du chanvre trouve-t-on du cannabidiol ?
Le CBD provient des sommités florales du chanvre, essentiellement des pieds femelles. Les CBD, ainsi que les nombreux autres cannabinoïdes sont synthétisés dans les trichomes. Il s’agit de petites glandes fixées sur les fleurs.
Quelles sont les propriétés du CBD ?
Plusieurs études rapportent les différentes propriétés pharmacologiques du CBD : Le CBD présente des propriétés antalgiques, anti-inflammatoires, hypnotiques neuroprotectrices, antiépileptiques, anxiolytiques, antipsychotiques, myorelaxantes et anti-inflammatoires. Le Cannabidiol est de plus en plus intégré à la routine quotidienne pour soutenir le corps.
- Il améliore le sommeil
- Il atténue la douleur chronique
- Il réduit l’inflammation
- Il améliore l’humeur
- Il réduit le stress
Le CBD ne présente pas ou peu d’effets secondaires.
Comment le CBD agit-il ?
Pour produire ses effets dans l’organisme, le CBD se lie au système endocannabinoïde. Le système endocannabinoïde est un système régulateur qui permet le maintien de l’équilibre de l’organisme (homéostasie), la prévention de maladies (fibromyalgie , syndrome de l’intestin irritable) et du vieillissement. Ce système est essentiel aux processus de base de la vie. Il relie tous les organes et les systèmes du corps. Il contrôle les fonctions vitales les plus essentielles de l’organisme: la division cellulaire, le métabolisme, le système immunitaire et l’activité cérébrale.
L’incapacité à contrôler la division cellulaire peut induire des maladies comme le cancer, l’Alzheimer ou le Parkinson.
Une atteinte du système immunitaire peut induire des maladies comme la sclérose en plaques, le syndrome de l’intestin irritable ou le psoriasis.
De nombreuses maladies sont donc dues à un système endocannabinoïde dysfonctionnel ou submergé (fibromyalgie, syndrome de l’intestin irritable…).
Le système endocannabinoïde comprend 2 types des récepteurs (CB1 et CB2) et des ligands endogènes (Anandamide et le 2AG).Le CBD se fixe sur plusieurs autres récepteurs pour produire ses effets.
Qu’en pense l’Organisation Mondiale de la Santé ?
L’ Organisation Mondiale de la Santé (OMS) affirme en Novembre 2017 le potentiel thérapeutique du Cannabidiol (CBD). Elle reconnait dans un pré rapport de 27 pages les différentes propriétés médicales du CBD : antiépileptique, anxiolytique, analgésique, anti-inflammatoire, antiasthmatique et anti-tumeur.
Quels sont les intérêts thérapeutiques du CBD
Les recherches actuelles tendent à montrer que le CBD peut être utilisé dans le diabète, la cardiomyopathie liée au diabète, les maladies cardiovasculaires (y compris les accidents vasculaires cérébraux, l’arythmie, l’athérosclérose et l’hypertension), le cancer, l’arthrose, l’anxiété, la psychose, l’épilepsie, les maladies neurodégénératives (notamment la maladie d’Alzheimer) et certaines maladies de la peau.
NB : Le CBD est utilisé essentiellement pour un usage bien-être et non médicale. Le seul médicament disponible en France contenant du CBD est le Sativex qui est utilisé essentiellement contre la sclérose en plaques. Le CBD peut donc permettre d’atténuer les symptômes et gagner en qualité de vie mais pas à des fins médicales. actuellement d’utiliser le CBD à des fins médicales. Ces informations sont données à titre informatif.
Quelles preuves existent pour le potentiel médical du CBD ?
La littérature scientifique regorge d’études répertoriant les effets physiologiques liés à la consommation de CBD. Plusieurs études sont publiées dans différentes revues scientifiques. Les citations liées au cannabidiol (CBD) dans PubMed sont passées de 40 en 2000-2002 à 458 en 2014-2016. Voici quelques études:
- Anxiolytique (Esther M Blessing et al. Neurotherapeutics. 2015 Oct)
- Hypnotique (Ethan B Russo et al. Neurochem Res. 2005 Aug.)
- Analgésique et Anti-inflammatoire (Gazendam et al, 2020)
- Antiépileptique (VanDolah et al, 2019)
- Immunosuppresseur (Izzo A. A.et Al.2009)
- Anti vomitif (Parker L.A et al.2002)
- Antiproliferatif (Federica Pellati et al. Biomed Res Int. 2018)
- Lutte contre les addictions et les dépendances
- Antimicrobien ( Mark AT Blaskovich et al. Commun Biol.2021)
La consommation du CBD est-elle légale ?
Oui. Contrairement au THC, le CBD n’est pas un stupéfiant. En France, il est en vente libre dans les boutiques spécialisées et dans certaines pharmacies.
Sous quelle forme est commercialisé le CBD?
Le CBD est commercialisé sous forme d’huiles, de fleurs, de gélules, d’e-cigarette, de gommes à mâcher, baumes et pommades, crèmes et sous formes alimentaires (biscuits, boissons).
Les formes alimentaires présentent cependant un risque de surdosage. Nous aborderons ce sujet dans un autre article.
Comment choisir un produit de qualité ?
La sélection minutieuse d’un produit CBD est cruciale à la fois pour la sécurité et l’efficacité potentielle. Si vous choisissez d’intégrer les huiles de CBD à votre routine bien-être, vous devez vous assurer que le produit CBD remplissent certaines conditions :
- Il doit être issu de l’agriculture biologique
- Il doit être produit en France pour garantir une traçabilité du produit de la graine au flacon
- Il doit contenir moins de 0,3% de THC
- Il doit contenir tous les constituants de la plante (huile de CBD spectre complet) ou presque (huile de CBD à spectre large) pour favoriser l’effet d’entourage.
- Vous assurer que le produit n’est pas simplement de l’huile de graines de chanvre, qui, bien que contenant des acides gras oméga-3 nutritifs, ne contient aucun phytocannabinoïdes ou terpénoïdes. Pour cela, n’hésitez pas à demander les bulletins d’analyse des huiles.
Comment prendre le CBD et en quelle quantité ?
Le CBD est commercialisé sous plusieurs formes : fleurs brutes , huiles, tisanes, etc. Vous avez donc le choix entre plusieurs produits.
Une des façons les plus courantes de consommer du CBD consiste à utiliser l’huile au compte-goutte par voie sublinguale (sous la langue). Cette forme a l’avantage de permettre une meilleure maîtrise de la quantité de CBD utilisée. Elle permet également de contourner l’absorption digestive et la métabolisation hépatique qui réduit la quantité de CBD atteignant la circulation sanguine.
En outre, l’huile de CBD peut être utilisée en application locale (articulations douloureuses, psoriasis, eczema). Appliqués localement, les cannabinoïdes et les lipides sont transportés à travers les membranes cellulaires, où ils peuvent directement atteindre les cellules et les tissus.
Il n’existe pas de posologie précise sur l’utilisation du CBD. En effet, les récepteurs du système endocannabinoïde évoluent tout au long de la vie, il n’y a donc pas de dose universelle de CBD.
Il convient de commencer avec de faibles doses (2 à 3 gouttes) et d’augmenter graduellement selon les besoins (jusqu’à 20 gouttes par jour).Une prise chronique de CBD jusqu’à 1500 mg est bien tolérée chez l’homme. Placer 2 à 3 gouttes sous la langue, attendre 30 à 90 secondes avant d’avaler.
Il convient de prendre son huile tous les jours à la même heure, à distance d’autres médicaments (deux heures au moins) et être patient. En effet, les temps de réponse varient d’une personne à une autre. Notre génétique, notre biochimie et notre style de vie sont autant de facteurs qui influenceront ce temps de réponse.
C’est quoi l’effet d’entourage ?
Le chanvre regroupe trois grandes familles d’actifs : les cannabinoïdes, les terpènes et les flavonoïdes. La science a montré que l’intensité des effets du cannabidiol, et des autres cannabinoïdes, varie en fonction de la concentration en terpènes et flavonoïdes dans le produit utilisé. Plus le produit est riche en terpènes et en flavonoïdes, plus le CBD sera efficace. Cette interaction sera appelée « l’effet entourage ».
Comment obtient-t-on les produits à base CBD ?
Afin de fabriquer des produits à base de CBD, la molécule doit d’abord être extraite des matières végétales. Il existe différentes façons d’extraire le CBD du chanvre au moyen de solvant. L’alcool et les matières grasses sont des solvants efficaces. Après une extraction à l’alcool, des traces de solvant peuvent subsister dans l’extrait. L’huile est un solvant intéressant et la méthode est relativement simple et ne nécessite que peu de matériel. En revanche, les macérations peuvent être longues et l’absorption des actifs reste partielle. Cette technique n’est donc pas la plus efficace.
Une autre technique semble particulièrement intéressante. Il s’agit de l’extraction au CO2. L’extraction au CO2 se base sur le principe de l’extraction par fluide supercritique. Lorsque le CO2 est soumis à une pression et une température supérieures à celles de son point critique (32°C et 74 bars), il entre en phase « supercritique ». Il présente alors l’avantage d’être un solvant neutre, non toxique et non polluant. On insère la matière végétale du chanvre dans un contenant fermé, puis on y introduit du CO2 supercritique à de multiples températures afin de dissoudre et d’isoler les terpènes et cannabinoïdes à leurs différentes solubilités. Ce processus possède le meilleur rendement, et permet une extraction propre (sans additif) et sûre, mais il est également très onéreux puisqu’un équipement complexe à différentes chambres est nécessaire.
Peut-on devenir dépendant au CBD ?
Non, le CBD n’est pas une molécule addictive. Au contraire, il permet le sevrage d’autres substances : THC, cocaïne, tabac, opioïdes et opiacés.
Comment l’organisme élimine- t-il le CBD ?
Le CBD est éliminé par voie fécale et dans une moindre mesure par voie urinaire. Selon l’étude publiée par le British Journal Clinical Pharmacology en Novembre 2018,l’administration orale quotidienne répétée de CBD a donné lieu à une demi-vie d’élimination allant de 2 à 5 jours.
Quelles sont les contre-indications au CBD ?
Le CBD est contre-indiqué chez la femme enceinte, allaitante et chez les personnes présentant de l’hypotension artérielle.
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